
妙手通经络
德心理乾坤
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大家好,我是殿华王老。坐诊这些年,我经常会碰到一些手抖的朋友,交谈时他们神色慌张,言语间满是焦虑,生怕自己是患上了帕金森。每次遇到这种情况,我都会先递上一杯温水,慢慢跟他们说——抖未必就是大病的征兆,很多时候,这不过是身体对内外环境变化的一种“应激信号”。
但如果手抖头抖成了“常态”——安静看电视时手指不停震颤,情绪平稳时头部仍微微晃动,就确实需要警惕了。不过大家也别一上来就往帕金森上靠,在中医看来,这种持续性抖动多是“风动之症”,就像院子里的落叶被风吹得打转,枝条摇摇晃晃,只是这“风”不在体外,而在体内。
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中医里有“风属木,肝亦属木”的说法,身体里的“风”,十有八九与肝有关,我们称之为“肝风内动”。为什么肝会生“风”?根本原因在于肝血肝阴不足。肝就像一棵大树,肝血肝阴是滋养根系的水分,水分充足时枝干挺拔稳固;一旦缺水,枝干就会干枯发脆,稍有风吹就摇摇晃晃,反映在人身上就是肢体震颤。想要止住抖动,关键不是“挡风”,而是“滋阴息风”——把肝的“水分”补够,风自然就停了。
今天就给大家分享一个我临床常用的千古名方,专门对付肝风内动引起的手抖头抖,那就是清代名医吴鞠通创制的“大定风珠”。
方子配伍精妙,我开给不少患者用过,效果都很稳妥。它的组方是:白芍18克、地黄18克、阿胶9克、五味子6克、生龟板12克、鳖甲12克、麦冬18克、火麻仁6克、牡蛎20克、炙甘草12克。
这个方子之所以能“定风”,核心在于“滋阴”,就像给干涸的土地浇透水分,我们一步步来看它的妙用。
第一步先补肝阴、养肝血,这是治根的关键。方中阿胶和地黄是补肝血的“黄金搭档”,阿胶滋腻养血,地黄甘温滋阴,两味药合用,能快速为肝脏补充“养料”;白芍则像给焦躁的肝脏敷上一层清凉薄纱,既能滋养肝阴,又能平复肝气——很多患者抖的时候伴有心慌急躁,白芍就是最好的“安抚剂”。
白芍和炙甘草搭配,还能形成“酸甘化阴”的效果,一边滋阴,一边缓解身体的紧绷感,毕竟抖动本身就是一种肢体的“紧急状态”。五味子则能收敛五脏精气,它酸中带甜,酸味入肝,能把补进去的肝血牢牢锁住,不让它白白流失。
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第二步要补肾阴,因为“肝肾同源”,肾是肝的“母亲”,肾水充足才能源源不断滋养肝木。就像大树的根系不仅要靠自身吸收水分,还需要地下水的补给。方中的龟板和鳖甲都是血肉有情之品,滋阴潜阳的功效特别强,就像给肾里的“水库”蓄水;再加上牡蛎,既能收敛虚火,又能重镇安神,把往上蹿的肝风牢牢按住,不让它再扰乱肢体。
可能有人会问,补了肝和肾,为什么还要加麦冬?这正是方子的精妙之处——肺是“水之上源”,就像天上的云,云厚了才能下雨滋润大地。麦冬能滋养肺阴,肺阴充足了,就能通过“肺金生肾水”的作用,为肾的“水库”补充水源,形成一个完整的“滋阴链条”。
最后一味火麻仁看似不起眼,实则是点睛之笔。很多肝阴不足的人会伴有便秘,大便干结得像羊粪球,这是因为体内阴液少了,无法濡润肠道。而便秘久了会生内热,这股热会进一步加重肝风,就像给火苗添柴。火麻仁油润多汁,既能滋阴,又能润肠通便,把体内的“火气”排出去,避免肝风越刮越旺。
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那么这个方子适合什么样的人呢?
我总结了几个典型特征:
首先是体质偏瘦,因为阴虚的人往往津液不足,体型偏瘦;
其次是舌头发红,舌苔少甚至没有舌苔,这是阴液亏虚的典型表现;
平时性子急躁,一点小事就容易发火,情绪激动时手抖头抖会加重。
像一些甲亢、帕金森患者,如果符合这些“肝肾阴虚”的症状,也可以在专业医师指导下使用。
需要提醒大家的是,这个方子药性偏滋腻,如果是长期慢性病导致的抖动,建议一天一剂,连续服用二十一天观察效果。但中医讲究辨证施治,每个人的体质不同,比如脾胃虚弱、容易腹胀腹泻的人,就需要适当调整配伍。所以一定要在专业大夫指导下用药,不要自行抓药服用。
最后想跟大家说,手抖头抖并不可怕,关键是找对病因。如果你的抖动已经影响到生活,别再自己吓自己,及时就医,通过中医的调理,把肝的“水分”补够,风自然就停了,身体也会重新恢复平稳。
大家要是有手抖手麻方面的问题,可以通过下面的方式找我沟通。我会根据大家的具体病情来辨证、调理,相信会有不错的效果。图片
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